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上海儿童医学中心  心脏中心

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陆医生您好,关于二尖瓣脱垂的咨询

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发表于 2008-4-3 14:03:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 22
出生日期:
彩超检查所在地:
门诊号:
检查日期:
彩超报告: 右室内径:1.2cm.右室流出道内径:1.8cm.室间隔厚度0.6cm.左室舒张末期内径3.2cm.主动脉根部内径1.5cm.左房内径2.1cm.肺动脉主干内径1.8cm.右肺动脉内径0.9cm.左肺动脉内径1.0cm.右房长径2.9cm.右房宽径2.9cm. 2D:左房内径增大。余房室腔径正常,收缩期二尖瓣前叶凸向左心房,超过瓣环水平,瓣叶闭合点错位,余组瓣膜结构正常,房室间隔连续完好,大血管关系正常。 CDFI:左房内探及局限性二尖瓣蓝色返流束,返流束沿左房后外侧走行,CW测量最大返流压差73mmhg,峰速4.3M/S,右室流出道探及局限性肺动脉瓣红色返流束,CW测量做大返流压差7MMHG。峰速1.3M/S. 超声提示:1.二尖瓣前叶脱垂并二尖瓣返流轻度2.肺动脉瓣返流轻度。陆医生您好,以上这份检查是2007-6-12做的检查,是给孩子做幼儿园入园体检时发现的,医院是济南儿童医院。下面是在2007-11-12给孩子复查时在济南军区心血管病研究所乔彬教授那做的复查结果,您对照一下。结果如下:M型,二维及三维超声心动图特征:内脏心房正位,心室右袢。左房21MM,左室31MM,右房24*26MM.右室13MM,左室后壁6MM,室间隔6.5MM。右室前壁6.5MM,主动脉14MM,主肺动脉18MM,左支9.5MM。右支8.5MM. 房,室间隔连续完整,室壁厚度,动度正常,二尖瓣前瓣体部于收缩期脱入左房,余组瓣膜结构,启闭活动未见明显异常。 LVEF:0.70 多普勒超声心动图特征:收缩期左房内探及少量二尖瓣返流束,CW测最大返流压差99MMHG, 余心腔及大血管内未探及明显异常血流信号。 超声提示:二尖瓣前瓣脱垂并返流{轻度}.
陆医生帮忙看看孩子的病情严重吗?现在孩子没有什么明显的症状,只是很调皮,孩子怎么治疗才好呢?能彻底治愈吗?谢谢您。
 楼主| 发表于 2008-4-4 21:18:46 | 显示全部楼层

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陆医生啊,我在焦急的等待您的回复
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发表于 2008-4-4 21:47:25 | 显示全部楼层

是不是休息了?

都放假了,再等等叭。- A6 k$ ?5 b: P; T( a
别太着急了~~~
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发表于 2008-4-5 11:38:29 | 显示全部楼层
帮忙顶一下,我也期待陆医生恢复,关注中
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发表于 2008-4-5 11:52:08 | 显示全部楼层
我想可以再观察半年,最好来我们这里复查一次;7 Z& Z6 S" f/ B
如果瓣膜反流有所加重,应考虑手术治疗。
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 楼主| 发表于 2008-4-5 13:41:58 | 显示全部楼层
谢谢陆医生,请问您说的手术是整形或者是换瓣吗?手术风险大吗?术后孩子能象正常孩子一样参加体育活动吗?会不会复发呢?问题有点多,不好意思,期待您的回复。
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 楼主| 发表于 2008-4-5 15:25:33 | 显示全部楼层
请问陆医生如果我去您那复查的话,我是挂陈树宝教授的门诊还是徐教授的门诊啊。谢谢。同时谢谢莜莜爸爸的帮顶
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发表于 2008-4-5 22:06:23 | 显示全部楼层
肯定是瓣膜成环术,换瓣可能性不大,一旦换瓣要终身服抗凝血的药,生活质量就很差了。
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发表于 2008-4-6 08:47:03 | 显示全部楼层
我们首先考虑瓣膜整形,小孩换瓣的可能性不大;3 _& J1 A/ E" y1 l
建议看徐主任门诊。
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 楼主| 发表于 2008-4-6 13:04:53 | 显示全部楼层
谢谢陆大夫您的及时回复。假如瓣膜整形成功后,孩子的远期效果怎么样?还会二次手术或者换瓣吗?能够象正常的孩子一样工作和生活吗?谢谢您
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发表于 2008-4-6 16:03:35 | 显示全部楼层
这些问题都很难说。
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 楼主| 发表于 2008-4-6 23:02:24 | 显示全部楼层
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发表于 2008-4-7 00:01:00 | 显示全部楼层
换瓣的可能性不大
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 楼主| 发表于 2008-4-7 11:32:15 | 显示全部楼层
可怜的孩子就算是手术了也不可能象正常人一样生活,这是我最难受的,我不知道如何做才能让孩子正常健康快乐的成长,这是一个做父亲最大的悲哀
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发表于 2008-4-7 20:41:40 | 显示全部楼层
我想你也不需要这么悲观。
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