设为首页收藏本站

上海儿童医学中心  心脏中心

 找回密码
 加入论坛

扫一扫,访问微社区

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1302|回复: 9

小儿患先心病:主动脉瓣狭窄怎么办

[复制链接]
发表于 2008-4-5 11:26:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
我家在河南郑州市.我的小孩早产近两个月,2007年12月30日出生,2.0Kg.  预产期为2008年02月26日,出生后心脏有杂音,经查,患有主动脉瓣狭窄,压差为36mmHg.报告如下:
/ L/ m* R: \1 K* n7 Z
) l6 @1 K( w* T6 o, }2 @M型超声心动图
7 r. _5 L# _' _! n2 F2 v2 t6 q$ B
LVDD21.4   AO 10
. x3 }. t* m" Y; J
# [1 y/ E: L" X5 y! \- ^, pLVDS15.7   LA 12
" _( V! Y( p# M3 s/ r* u2 G  a) }3 V. ]7 A( t
心脏功能
" o8 l1 I' w; U5 g4 E3 p2 R7 C# ]
" I& t5 _6 S& {+ ?: ULVEF 60%  LVFS  25%- ]( x, T7 q/ Y, c  e
6 m! w1 ?( J/ `4 _
频谱多普超声 最大血流速度(米/秒)
$ A  m1 O; C; [! i" y6 ?
& |# r7 x# K2 t* x0 ZAAO 3.0  DAO  1.0  MPA  1.0
: e8 @6 [; S' v0 F0 K* @8 B- o) N1 S0 s
MV  0.8  TV   1.0
6 P/ k! g4 w/ O2 h+ y3 T6 a( b  M
彩色多普勒超声+ \  R. N( m% L% H6 l" s% R- v

0 b4 r0 ~% K- p6 A" M& BMR(-) TR(+)轻微  AI(-)  PI(-)  Z5 }9 k0 p; a
( F' D! y* ]( d& s$ K
心房水平(+)左向右分流  心室水平(-) 大动脉水平(-)
* I" Z- J% G% [& N. F: C  l8 f5 N3 `
二维超声心动图(毫米)
2 m0 D% F) ~4 o; Z, c0 R- x. ^
( E" J5 a6 o" p1 ]9 C心脏在胸腔中位置正常,心房.心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,各腔室内径均在正常值范围,房间隔可见卵圆孔未闭,室间隔未见明显中断,室壁厚度、回声及运动正常,主动脉瓣狭窄,右冠瓣增厚,开放受限,瓣开3mm,余瓣膜位置、形态及活动未见异常,升主动脉增宽8mm,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放,左右冠状动脉始端可见,左侧1mm,右侧1mm.1 Y# d& h- C' D1 D* V0 X$ n
, l& n& i- j6 r8 X/ _+ q4 L
现在小孩,体重5。2kG,表征没有发现异常.2008年4月3日复查结果如下:
7 p$ s- l2 S3 ]" t  Y1 g, q2 n! u; ]

' l" L+ ^( N- y7 i$ N) J+ t1 }; O2 m2 P  G
M型超声心动图
: ^7 c; ?6 R* I; B1 i: l/ ^" E  x* {: ]2 C
LVDD20.7   IVSD3.5 LVPWD3.1  AO 11.8 MPA11.4' K# g7 b- y& w
5 B# b. n$ g8 G  t9 S; r
LVDS13.7   IVSS4.7 LVPWS5.1  LA 13
) s# Q( O4 \) A5 y1 h
2 _9 M0 }: T* P心脏功能( W' G: F6 V8 o9 W
6 I9 {$ _4 {6 r5 ~
LVEF 65%  LVFS  34%$ ]- w" F9 W1 P2 `" q7 Q
/ w" S6 {# A' `
频谱多普超声 最大血流速度(米/秒)1 n# Y8 s5 _4 s2 w) v3 e4 v9 _; O4 p

; V+ X, B" x; q+ L- N& F* qAAO 3.9  DAO  1.6  LVOTO 0.7  RVOT 0.6MPA  1.0
; h  I) W% f1 k+ }
; n, B" I8 }( `6 W# ?MV  0.8  TV   1.0
6 J& n$ Y" r: C9 Q7 q' x- {
( f4 R% [* X; Y4 N9 P; F彩色多普勒超声
/ e5 \% y8 S) }1 _
9 u4 ?6 `7 K* ~MR(-) TR(-)  AI(-)  PI(-)
3 p! \6 l* W$ A0 O/ ?
4 L# @6 i! S7 Q9 _3 w7 M5 T6 L0 C心房水平(-) 心室水平(-) 大动脉水平(-)% S6 u- }2 V; G' ]0 w, P
% x. V9 @" k+ O  k' L# t' o, ?
二维超声心动图(毫米)
9 R. L! g3 Z6 p; o' p
8 u: h( `; p3 ]$ D* o心脏在胸腔中位置正常,心房.心室及大血管的相对位置及连接关系均正常,房间隔室间隔求见明显中断,左心室壁稍肥厚,主动脉瓣三叶,回声增强,开放活动受限,过瓣血流速3.9m/s,主动脉瓣根部7.8,窦部11.0,窦管连接部6.2,升主动脉动11.9,余瓣膜位置,形态及活动未见异常,左位主动脉弓,未见明显动脉导管开放.左右冠状动脉始端可见.; W% B; _& o! Q' d4 g5 D
2 W/ `4 c: Q+ C+ x/ }8 \: z
诊断:主动脉瓣狭窄(跨瓣压差61mmHg)2 D( G9 N/ @$ U9 t, K/ H# M. o

5 z( S+ ]1 u& J5 v! a: t0 H左心收缩功能正常范围" Y" {9 m) |7 q. n1 T/ J0 j
2 e; R# \& b4 G' `

( T# H4 S; X6 d' A' d  E2 ?0 T' n; m. z" r) T
请问医生,我该怎么办?咱们院能给治吗?费用大概有多少?现在家里都很急,小孩在郑大三附院原河南省妇幼保健院看过.谢谢!!!我们时刻在等你的回复!!!!
8 x/ G% J) d0 @/ N9 v& P3 t) b# f; X
[ 本帖最后由 张盘石 于 2008-4-5 11:32 编辑 ]
     
发表于 2008-4-5 11:50:32 | 显示全部楼层
:2: 到我中心复查一次,一般认为压差超过50mmHg应该进行手术治疗。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2008-4-5 14:42:27 | 显示全部楼层

小儿怎么治?

小儿怎么治?费用多少?用什么方法治疗?这病的病因是什么?
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2008-4-6 09:13:09 | 显示全部楼层
费用3万元左右。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2008-4-6 15:53:55 | 显示全部楼层

回复 4楼 的帖子

陆医生,我们郑州这的医院都说不能治,由于风险比较大,还说你就是跑遍全国也没有人给你做手术.我们家人现在比较着急,不知怎么办,第天看着小儿心里难受!!!求你给个建议!!谢谢!!!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2008-4-6 16:02:26 | 显示全部楼层
简直胡说八道。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2008-4-7 17:53:38 | 显示全部楼层

回复 6楼 的帖子

陆医生,你好,我想听听您的意见,是不是小儿主动脉狭窄和小儿主动脉瓣狭窄不一样,我们郑州这地方说主动脉瓣狭窄不好治,风险大,没有医院愿意给治,主动脉狭窄相对说好治一点,我想问问咱们医院能给治吗?因为小孩的病不能耽误,这几天家里人心急如焚,都想听听您的意见,谢谢!!!!!!!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2008-4-7 20:31:39 | 显示全部楼层
没有医院愿意收治不代表我们也不收治;
5 H2 \7 [& w2 l+ S4 s$ i9 Y% S这种疾病可以外科治疗,但预后可能有待术中探查而定。
回复 支持 反对

使用道具 举报

 楼主| 发表于 2008-4-10 17:33:55 | 显示全部楼层

回复 8楼 的帖子

陆医生,你说的是手术的效果,需要手术中检查和手术后的观察吗!!!一般情况下,小孩多大做手术好些?手术风险大吗?& E7 |6 K* f4 o
陆医生,早产的小孩怎样算他的实际年龄?我们的小孩现在三个月个还不会抬头,还不会逗笑,也就是还没有意识,这个正常吗?谢谢!!!
回复 支持 反对

使用道具 举报

     
发表于 2008-4-10 20:38:52 | 显示全部楼层
什么时候手术看我2楼回复;
' C! ~+ I% \: f1 I. e2 C, s8 q小孩实际年龄从他生下来开始算;
8 {" P! O) b+ u: X发育问题可能跟心脏有关。
回复 支持 反对

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入论坛

本版积分规则

为宝宝找到心的方向!

社区首页| 家园首页| 群组首页|手机版|上海市东方路1678号 021-38626161|关于我们|沪ICP备15019786号-1|    

快速回复 返回顶部 返回列表