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发表于 2008-6-5 21:01:29
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陆医生,6月3日在贵院做的报告,麻烦看一下
) G5 M+ h, p0 G, }0 E姓名:张毛毛
) q4 V$ u2 [/ b- n _4 g/ F6 k3 V7 T) {$ W. `& e& l
性别:女 年龄:6月半 体重:9公斤,仪器型号:PHILIPS SONOS 5500,探头频率2-4MHZ,3-8MHZ; ~- v8 `1 O9 {$ v" B4 @" k
检查途径:经胸5 k" `1 g" r: W
检查项目: M型 二维 彩色多普勒 图象质量:B
6 p! z" v9 g/ |/ W% }# }M型超声心动图(厘米)
+ L7 h" d0 W8 j" eLVDd 2.16 b* p B4 P3 z* M. ~ Y
LVPWd 0.5
) A/ P* z7 P8 g! _AO 1.3
1 }5 w. n4 r' V, e/ \LVDs 0.9
6 _& i6 m4 e; N& ?. {; A' y/ q6 PLVPWs 0.9
+ H; B. e2 S' ^: I0 xLA 1.69
2 Q4 k3 J8 C5 a6 y0 `' X* K心功能: EF 84%
, O7 E1 w4 Q/ ^' QFS 57%
0 s2 E2 @9 i+ A3 J频谱多普勒超声(米./秒)
/ P- @: G2 M! O3 q1 SAAO 1.4
: F9 F! r& R! z; zDAO 1.27 a4 A& G! l; Q, O' Z9 W& i
LVOT 1.4
, q% x4 G _3 XRVOT 3.13
; x% F. e9 w4 A4 gMPA5.54
1 S: ~+ }( d% m: IMV 0.8
x S- [5 B7 Q9 {' ATV 1.0,
7 x* t5 T2 T' D彩色多普勒超声
" h6 a* \; m* o8 l" aMR 阴性 AI 阴性
- W( ^! @- x; L7 e0 Y- uTR轻微
7 v' s9 r5 E# |PI轻度8 K: ]: M$ s* e8 t2 x
心房水平 双向分流 心室水平无分流, 大动脉水平左向右分流4.15/MS,- u* D* l- t4 b
超声所见:心脏位置及连接正常,右室心肌肥厚明显.,主动脉无增宽.肺动脉瓣三叶,增厚,开放受限,呈幕顶样.肺动脉总干扩张,总干内可见一细线样中等回声影,长1.92CM,,对血流无影响,肺动脉瓣环0.97CM,肺动脉总干1.73CM, 左肺动脉0.87CM,右肺动脉0.75CM,流速5.54M/S,压差=123MMHG,右室流出道隔束,壁束肥厚明显,最窄处内径0.52CM,流速3.13M/S,压差39MMHG,房隔卵圆孔未闭,室隔完整,房室瓣开放活动正常,左位主动脉弓.动脉导管未闭0.14CM(肺动脉端).
y; a2 t4 y. b# \超声提示:肺动脉瓣狭窄 右室流出道肌束肥厚(3.13M/S,)卵圆孔未闭,动脉导管未闭
8 G6 Q% D$ {6 o, o" c3 I3 i陆医生想请教几个问题:1、手术是否能一次根治做完,依您经验,治愈概率有多高,如果治愈,是否会再次发生狭窄?# G; A# k( t& k2 s. R
2、住院前护理上要特别注意什么(医生说大概一个月左右入院)( \' t! `4 H8 R+ [2 g# {* c
3、目前宝宝很能吃,是否要限制食量和饮水量以免加重心脏负担?
+ \, F, ]: R Y# Y2 |# s4、本月27号预约了流脑A第一针,可以打吗?目前大哭后会嘴唇青,平时不青,如果不能打,术后可以补打吗?+ g- m8 p2 L! h1 g: H8 d4 {2 m
5、等待期间病情是不是会越来越厉害,会不会等很久?
8 C; T8 [- l% ]5 Y$ n另附胸片报告:胸廓对称,气管居中,心影增大,两肋光滑,两侧肋膈角锐利,肺血一般。诊断意见:心影大,肺血一般。
) y+ b. k& ]8 j: r: n4 @心电图报告:心房率:105BPM,心室率:105BPM,P-R间期:125毫秒 QRS电轴:105度 QRS时限:75毫秒 QT间期:355 毫秒 QTC:1.13
& u* [6 A g2 @) ~' v, W) f6 Z2 V心电图特征:窦率 V1呈rsR’,R’=32MM, V3RS(36/18),V5RS(22/21),TV1 V3R 双相& ~4 r8 J6 {; d4 g; V, b' R
心电图诊断:IRBBB右室大,T波变化,Q-T延长! Z5 H% }+ ]+ y* N
CT报告在医院,没拿4 e2 S8 b* q: o& o0 p5 s
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