双胞胎老大法四手术，老二简单先心自愈，复查情况不错

hply

, n" k0 t/ ^- a/ i6 T. ]4 s
( G" H; D4 N: T- }) B" s陆医生: 以下是女儿出生第二天（2007年12月20日）时在新华医院儿内科做的彩超报告
M型超声心动图（cm）
8 {+ |) X! B) i0 A! J/ hLVDd ：1.58
" n8 K' d: r* f1 h, ~0 cLVPWd ：0.27
Ao ：1.01
9 b3 d3 R- L' s4 DLVDs ：1.04
6 ?9 u$ [8 J1 F0 c" y5 J9 sLVPWs ：0.47
LA ：1.04
频谱多普勒超声(M/S)
2 R# ?0 c6 a: c3 |! zMPA：2.33m/s（压差21.7mmHg）、RVOT 1.83m/s
彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：轻微
TR：轻度2.8m/s
PI：轻微
心房水平左向右分流，心室水平双向分流，大动脉水平左向右分流1.95m/s
超声所见：心脏位置及连接一致。右房右室增大，右心室稍肥厚，主动脉增宽，
5 {( W4 b  }7 ]  Q5 T7 C0 l骑跨室隔上50%。圆锥隔前移，肺动脉瓣及瓣下狭窄，肺动脉瓣环0.32cm，总干
0.46cm，左肺动脉0.37cm，右肺动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm。室
缺损0.83cm，对位不良型。主动脉无冠瓣增厚，房室瓣开放活动正常。左位主
( s* u- c* \# a: q动脉弓，冠装动脉开口无法显示。
/ S# ?- z* l: e6 j% y: J结论:1、四联症
          2、房间隔缺损(Ⅱ)
          3、动脉导管未闭
0 m& b+ ~. _: ?9 W% |9 x+ U陆医生：我家女儿的这个情况是由于她们姐妹俩早产（35周、2340千克），一出生后就送到了新华医院的重症监护室的暖箱里，在住院期间检查出来的（生病的是姐姐）。在住院12天期间女儿的其他检查指标都正常（出院小结：予青霉素，予以多巴胺，多巴酚丁胺升血压，予以VitK1预防出血，黄疸予以光疗，予静脉营养补充口服摄入之不足，现患儿一般情况可, 呼吸平稳，没有发现有缺氧情况“住院期间没有吸氧”病情好转出院），现在小孩回家有一个多月了，每天吃的奶量（母乳+奶粉）也在不断的增加，现在每天保持在750毫升左右，睡觉时呼吸平稳(声音比较粗,总感觉她喉咙里有什么东西)，哭吵时未见杂音，每天的体温保持在36.5度到37.2度左右（肛表），在家期间特别注重小孩保暖,就怕她们感冒，也从未发现小孩有紫绀的现象。现女儿已有八斤多（出院时4斤多点)。预防针已经打了(乙肝,卡介苗).
6 _7 f6 T4 w+ M0 N* h+ U9 w请问陆医生：
3 q  j+ P$ v7 V1．我女儿的这个情况现在是不是很严重？这种情况做手术之后远期效果如何？什么时候到该医院做进一步的检查比较合适（如：心超、心导管检查等）治疗肺动脉狭窄用牛颈单片吗？ 现在小孩刚满月，天气寒冷怕她们感冒，我在网上也查看了些相关的资料，先心病是最忌讳感冒。
6 o5 r/ d# w0 D% O6 Q% S2．还想问一下,贵院特需门诊里哪位医生看“法四”比较有经验，有VIP门诊吗？论坛上介绍的VIP病房就是特需病房吗？入住VIP病房需要办理些什么手续？像看我女儿的病，入住VIP病房，手术费及病房费大概一共需要多少费用？本人来过医院几次,但总是买不到<小儿先天性心脏病专家门诊128问>医院什么时候才能有货.
在这里非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子，切盼您的回复！拜谢！
8 ~! G. w7 t- ?+ {: R8 j& d# V7 D

陆医生

:14:
1，个人估计可以一期根治，不需要用外来材料修补；
% _, o/ e6 J' a( \- q% {2，推荐特需门诊徐志伟教授，每周二全天；
3，VIP病房就是特需病房；
4，128问在心脏中心一楼大厅内就有售。

hply

谢谢陆医生您在百忙之中来回复我的帖子！
在这里还想问一下
1.我女儿现在的情况属于轻度的"法四"吗?
5 ^  m( J7 m+ g  G% R2.我女儿是现在来医院做进一步的检查好呢!还是等她满三个月天气暖和些再做好.
- F7 R! B; ?* s* o3..大概我女儿住院开刀需要多少费用.

陆医生

:14:
法四的轻重很难判断，但看起来肺动脉发育还是可以的；
6 {0 M% s. j4 e- b# Y/ k) S3 Q年后来准备手术吧；
5 \0 I7 L. l3 w% S+ W费用可能5万元左右。

hply

非常感谢你的耐心回答.我的小女儿也检查出了点问题.请帮忙看看

陆医生

资料呢？

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
M型超声心动图（cm）
LVDd ：1.61
LVPWd ：0.23
7 U0 S- w! I' JAo ：0.76
LVDs ：1.21
1 S" q# [* y( q( E- HLVPWs ：0.36
8 s2 r: f+ c7 u4 h* x! i/ ZLA ：1.06
频谱多普勒超声(M/S)
MPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
彩色多普勒超声
: f9 X! Z8 o4 h* {+ P1 b7 P/ dMR：轻微
  S! r7 N1 S6 B. _& `4 XAI：阴性
( S9 j! X) U5 z  H* R  r1 ?TR：轻微
PI：阴性
心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
. L+ @5 r# H+ E超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
* {5 I5 W( b. T, P+ _* ?     2、室间隔缺损
4 i6 [  ~4 {' d: W3 G) ]     3、动脉导管未闭(小)
, x5 m1 a  H+ z9 \$ S          4、肺动脉高压
我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。有自愈的可能性吗?
非常感谢你陆医生

hply

为什么我的两个女儿都会有先天病,本来生双胞胎是件开心事情,可现在却是这样的结果!
3 v5 T2 a& g! y. ?0 ~% v很难想象.才一个多月的孩子就要经历这样的事情.作为孩子的父亲.我只能忠心的祝福她们姐妹俩.
在这里谢谢您陆医生了.

陆医生

不必客气。

hply

陆医生: 以下是小女儿的彩超报告
, h3 L0 [+ d  ~) A' rM型超声心动图（cm）
LVDd ：1.61
6 m  W: g, m. q" y: s* m" |LVPWd ：0.23
* i' U* z1 _" Z2 N2 ~" kAo ：0.76
LVDs ：1.21
' T) h* H! f, h0 c: G9 E3 TLVPWs ：0.36
LA ：1.06
$ b9 i* V2 F- y& ^/ d$ |/ M- v频谱多普勒超声(M/S)
) b( ^. q$ W% B$ GMPA：1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s
彩色多普勒超声
MR：轻微
AI：阴性
TR：轻微
PI：阴性
' j& f) U6 g3 |0 E% Y心房水平左向右分流，心室水平左向右分流1.38m/s，大动脉水平左向右极少量分流
超声所见：心脏位置及连接一致。右房、右室稍大，主动脉无增宽,肺动脉稍增宽。各瓣膜开放活动正常。房隔缺损（Ⅱ）0.33cm、0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm，部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓。左室假腱索一根。动脉导管未闭，肺动脉端0.1CM。
结论:1、房间隔缺损（Ⅱ）
1 F1 F1 n0 ^& k+ B     2、室间隔缺损
. l7 O  [9 B* K$ Z/ L' D5 ]/ r: r9 G     3、动脉导管未闭(小)
6 ~5 h5 u4 e8 v8 ~/ ~          4、肺动脉高压
我小女儿的病情怎么样，是否也需要手术治疗。
5 j6 g. B- P- u9 A: |6 r' n) q有自愈的可能性吗?

陆医生

:2: 半岁复查吧，不排除自愈可能的。

hply

:3: :3:
陆医生:那我是不是可以把小女儿当正常小孩一样养育.本想2月19日带她们姐妹俩一起来中心复查的.这下孩子她妈能放心点了!
今天我去"中心"了想预约2月19日徐志伟教授的特需门诊,但被告知只能提前三天预定,是这样吗?
建议中心改善下停车难的问题!车位实在太少.

陆医生

:14:
9 T8 R* p! l9 L% C, l4 z6 {: w近期在家探亲，论坛很少来看，抱歉；
我想不要电话预约了，直接过来挂号就行，如果不行到时候我可以帮你们。
1 e) m& X4 h. T( H& j: l车位不少，关键是患者太多啊。

hply

陆医生:  谢谢您的热心帮忙.刚过完年单位非常忙!等月底一空就来中心复查.

陆医生:现在我女儿已经快二个月了,最近发现小女儿晚上睡觉时很容易惊醒,醒了就很难入睡,要哄很长一段时间.这个现象跟她患先心病有关吗 (房间隔缺损（Ⅱ)、室间隔缺损、动脉导管未闭(小) 、肺动脉高压)?    还是女儿缺钙?
不知道现在我女儿是否可以吃"爱尔钙冲剂"   现在女儿每天吃一粒"伊可新 维生素AD滴剂"
7 ^( O! \" b# E:3: :3:

陆医生

:14:
% |* Q( p/ q0 b2 _" u+ I& L( [1 T3 T我想跟心脏可能还是有关系的；
可以补钙及服用鱼肝油。