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楼主: hply

双胞胎老大法四手术,老二简单先心自愈,复查情况不错

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 楼主| 发表于 2008-2-14 21:36:16 | 显示全部楼层
:3: : u5 W! U4 ~" b& q/ B% Z
非常感谢你的耐性的回答.
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发表于 2008-2-16 10:39:59 | 显示全部楼层
不必客气.
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 楼主| 发表于 2008-7-28 22:31:12 | 显示全部楼层

6个月复查报告

陆医生:以下是女儿胡予珩出生第二天(2007年12月20日)的彩超报告.' B0 x0 d4 G- V& D" D# w9 p' {
LVDd  1.58     LVPWd  0.27   Ao  1.01
/ W6 {9 {4 X' W0 s/ S$ [* x7 @! G, KLVDs  1.04     LVPWs  0.47   LA  1.044 q% _* x( D: ^( S
频谱多普勒超声(M/S)/ a2 _5 c# z2 X. r
MPA 2.33m/s(压差21.7mmHg),RVOT 1.83m/s2 s' G7 _3 p1 ]1 d# j6 K
彩色多普勒超声" ?& d7 j- L8 u) \1 B# a
MR:轻微   AI:轻微  TR:轻度2.8m/s   PI:轻微
1 i& p0 W7 O' q+ D, e. ~/ [+ F心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平左向右分流1.95m/s
$ B9 Z8 H* c! c: ]: O( q5 M超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室稍肥厚,主动脉增宽,骑跨室隔上50%. H' q! m1 E4 F1 S# p/ p
.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.32cm,总干0.46cm,左肺动脉0.37cm,右肺
8 \$ b* {/ Y# P) \6 W6 M2 I/ ~动脉0.26cm.房隔缺损(Ⅱ)0.51cm,0.15cm.室隔缺损0.83cm,对位不良型.主动脉无冠瓣增厚
/ g% [" ~4 ?6 e" T6 r8 @,房室瓣开放活动正常.左位主动脉弓.冠装动脉开口无法显示.
( K# P$ _$ w. k6 X% m1 R3 p' }% _结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 动脉导管未闭

: i  l$ U/ }7 f- k6 c, j以下是女儿胡予珩在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告
9 c3 s) T: T4 rLVDd  2.1   RVDd  IVSd     LVPWd  0.3   Ao  1.69
2 w* _% g6 v3 W' GLVDs  1.4   RVDs   IVSe    LVPWs  0.5    LA  1.79
) t9 l  x' ^$ y0 \  t7 x% Z+ ?% }心功能
1 O! t1 K; q: F/ W! A4 pLVEF 6O%  LVFS  30%
- d% g; x! w) y! U频谱多普勒超声(M/S)
5 o2 W- R3 P4 y2 d& GAAO1.4   DAO1.4   MPA5.07  MV1.2  TV1.0

; o7 ^' o0 o7 E3 S& v, q彩色多普勒超声
% F5 m' ~: _- D6 T3 X$ SMR:轻微   AI:阴性  TR:轻度4.03m/s   PI:阴性

' c: T6 h0 c0 l心房水平左向右分流,心室水平双向分流,大动脉水平无分流# p7 J" R% Z" |' k
超声所见:心脏位置及连接一致.右房右室增大,右心室肥厚,左心室收缩功能可.主动脉增宽,) {% M% u1 W" \0 z
骑跨室隔上50%.圆锥隔前移,肺动脉瓣及瓣下狭窄,肺动脉瓣环0.73cm,总干0.5cm,流速5.07m/s  O5 N4 d1 n. X- F' G9 p/ O  o
压差103mmHg,左肺动脉开口0.4cm,内径0.44cm,右肺动脉开口0.43cm.内径0.45cm。
7 r) s& E5 f4 a" p- n房隔缺损(Ⅱ)0.18cm,左向右分流,室间隔缺损,对位不良型,双向分流。房室瓣开放活动可,
4 N! c. g" l# X/ j+ w. D三尖瓣轻度反流,反流度4.03m/s。右冠状动脉开口可见,左冠状动脉显示欠清。左位主动脉弓。; Y% @' f" V# w
丰富侧枝血管形成。, q& w' r. ~/ U4 R
结论:1 法洛氏四联症 2 房间隔缺损(Ⅱ)  3 丰富侧枝血管形 4左冠状动脉显示欠清。
9 L& x* i/ ]2 t

7 [+ [: d- d7 ^: ^. E# S2 M陆医生: 以下是小女儿胡予琲的彩超报告2 e" d; I9 p' B3 p
M型超声心动图(cm)
+ a# P$ O2 H4 m1 s/ bLVDd :1.61   LVPWd :0.23   Ao :0.76
, G. r5 L+ q+ c3 W; x# zLVDs :1.21   LVPWs :0.36    LA :1.06
/ k9 g1 H$ W2 C: ~+ v频谱多普勒超声(M/S)  p; ?' H& l- T0 h  G4 N- t9 m
MPA:1.5m/s  LPA1.25m/s、RPA 2m/s4 h+ M& g5 |$ n4 u9 ^6 j0 [* ]
彩色多普勒超声
3 `8 D+ p! u; q8 uMR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:阴性
0 U$ B3 N1 [* ~7 a心房水平左向右分流,心室水平左向右分流1.38m/s,大动脉水平左向右极少量分流
/ }, Z; ~- Q3 m) N" d超声所见:心脏位置及连接一致。右房,右室稍大,主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.& x) M  f& Y1 @# Z" f; P7 t
各瓣膜开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.33cm,0.12cm。室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.5cm,
! q. F" V) ~! Q5 V0 u7 m; t- r部分三尖瓣组织附着.左位主动脉弓.左室假腱索一根.动脉导管未闭,肺动脉端0.1CM
" |8 N6 W; H5 i) [0 g结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损 3、动脉导管未闭(小)  4、肺动脉高压

! y5 k( X' Z. X/ P5 X以下是女儿胡予琲在出生6个月在儿中心徐志伟门诊做的复查报告- A, }$ v, U8 B% ~) v! R
M型超声心动图(cm)
9 }) r" O  A! w2 R, D5 B4 U0 \# iLVDd :2。84   LVPWd :0.28    Ao :1.19
" T9 h5 s  B" W. c
LVDs :1。81    LVPWs :0.54    LA :1.93
! y/ u3 O: b- j) I+ E& R" z  h心功能& w9 d) _/ c' c  C* D/ k; v
LVEF 68%   LVFS 36%" S+ ]+ j3 g: ]- k5 i) L& a; a
频谱多普勒超声(M/S)
, l' s7 ?' J$ D: z  XAAO1.0   DAO1.4   MPA1.4  MV1.2  TV0.6
- f- u6 v9 a7 E+ y8 J彩色多普勒超声1 P0 B% K7 U% v; q. G5 C
MR:轻微   AI:阴性   TR:轻微   PI:轻微) p6 T9 }; g7 \8 p
心房水平左向右分流,心室水平左向右分流,大动脉水平无分流
0 H1 _& b/ ^9 [+ J
超声所见:心脏位置及连接正常。右房,右室无明显增大,左心收缩功能可.主动脉无增宽,肺动脉稍增宽.
- q0 P, x3 T! I  n各瓣膜开放活动正常.房室瓣开放活动正常.房隔缺损(Ⅱ)0.13cm,位于卵圆窝区,左向右分流.
( ^: l  {. p8 N& x" c0 k4 f
室隔缺损(膜周流入道+小梁部0.72cm,部分假性室隔瘤形成.分流口0.32cm,位于瘤体下方,左向右4.5m/s
  l9 j- b; _5 j: m0 l  z.左位住动脉弓.未见动脉导管开放) B7 D( I5 D, |: C3 |8 k( L# ?
结论:1、房间隔缺损(Ⅱ) 2、室间隔缺损

: N7 m* F: ^* z; W$ Y0 b# v! ]1 @陆医生:不知道我现在2个女儿的病情怎么样?病历卡上就看懂了"随访"两个字+ k) |) p, ]9 @) ?
              建议大女儿胡予珩到1岁再考虑手术,是不是TOF的孩子到1岁以上手术的成功率要高?
5 f* t* K2 ^$ k% o5 K/ ^              小女儿胡予琲的病情在好转,基本可以自愈.
. B& w8 Q8 {. h  d  [8 n麻烦陆医生了.谢了
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发表于 2008-7-29 11:25:00 | 显示全部楼层
TOF宝宝是应该到1岁再复查超声;
8 P; T) v. J' F- E( IVSD/ASD的宝宝我想可以随访更长时间,应该有自愈可能的。
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 楼主| 发表于 2008-7-30 00:33:34 | 显示全部楼层
谢谢你陆医生了.
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发表于 2008-7-30 07:02:50 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-7-30 15:40:30 | 显示全部楼层

宝宝感冒了

陆医生:最近我的大女儿予珩感冒了,去了医院看就配了点药,但喉咙里的痰怎么也咳不出来,看着他那痛苦的样子,真是难过。我是不是该到医院里去把痰吸出来呢?还是继续吃那医生配给我的药?
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发表于 2008-7-31 15:03:02 | 显示全部楼层
我想没有必要,应该给孩子充足的水分,同时我想沐舒坦也是很好的。
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 楼主| 发表于 2008-7-31 17:01:58 | 显示全部楼层
:3: 陆医生
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发表于 2008-8-8 13:53:19 | 显示全部楼层
不必客气!
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 楼主| 发表于 2008-9-8 23:07:24 | 显示全部楼层
陆医生:这两天我发现老大在睡觉前有一抽一抽的现象,这要紧吗?现在老大会无缘无故的缺氧,今天差一点晕过去,我应该采取什么措施呢?
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 楼主| 发表于 2008-9-9 17:01:20 | 显示全部楼层
陆医生:有个问题,就是现在老大早晨很好,但是下午缺氧的现象比较厉害,这是为什么?还有先心小孩的心率是怎么算的?
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发表于 2008-9-9 21:50:17 | 显示全部楼层
如果反复缺氧发作,应该及时到医院就诊,可能需要服用药物进行控制;* _5 k- h6 f: L( d3 U$ C
心率的听诊介绍起来比较困难,如果不放心,可以在当地医院测量心电图即可明确心率。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:45:33 | 显示全部楼层
谢谢陆医生的及时答复,我还有个问题,我发现老大这两天开始晚上睡觉没有以前睡的那么好了,睡不沉,总是睡一会醒一下,这会不会跟缺氧有关呢?
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发表于 2008-9-10 15:23:13 | 显示全部楼层
有这种可能,随着生长发育,缺氧会表现的逐步比较明显。
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